Introducción
El balón intragástrico es un globo blando de silicona que se coloca dentro del estómago y se rellena con solución salina (agua estéril) y un poco de colorante azul. Al ocupar espacio dentro del estómago, el balón te ayuda a sentirte lleno con una cantidad menor de comida. Junto con una dieta equilibrada y un aumento de los niveles de actividad física, un balón intragástrico puede ayudarte a perder peso.
¿Qué ocurre durante la inserción del balón intragástrico?
El globo se introducirá a través de un tubo por tu garganta, bien bajo sedación ligera, bien bajo anestesia general. El tubo no interferirá en tu respiración en ningún momento, ya que pasa por el esófago y no por la tráquea.
Una vez en el estómago, el globo se infla con suero salino y un poco de colorante azul. El volumen de suero salino introducido varía entre 500 y 700 ml. Una vez inflado, el globo es demasiado grande para pasar al intestino y flotará libremente dentro del estómago. El procedimiento suele durar entre 20 y 30 minutos.
¿Cuánto tiempo permanece el globo en su sitio?
El globo puede permanecer dentro entre 6 y 12 meses. No se recomiendan periodos de uso más largos, ya que con el tiempo el contenido ácido del estómago debilitará el material del globo y hará que éste se desinfle.
¿Cuánto tiempo te sientes mal después del balón gástrico?
Las molestias como náuseas, calambres y espasmos tras el balón gástrico pueden durar hasta una semana, pero en la mayoría de los pacientes pasan en 1 ó 3 días. Si las molestias no remiten, puede ser necesario retirar el balón. Las molestias más frecuentes son las náuseas y los calambres. Aunque estas molestias no se observan en absoluto en algunos pacientes, pueden ser más graves en otros.
¿Necesito seguir una dieta específica antes de la inserción del globo?
Tu estómago debe estar completamente vacío antes de la inserción del globo.
Por lo tanto, debes dejar de comer durante al menos 6 horas, y de beber cualquier líquido durante 4 horas, antes del procedimiento.
Si tienes que tomar alguna medicación específica a una hora determinada, te aconsejamos que consultes a tu médico de cabecera o al equipo bariátrico para que te den más consejos.
¿Puedo hacer ejercicio con un balón gástrico?
Durante la primera semana tras la intervención, no debes planificar ninguna actividad intensa. Sin embargo, una vez que tu cuerpo se haya adaptado al balón, no hay razón para que no puedas seguir con tu régimen normal de ejercicio. De hecho, iniciar un programa de ejercicio regular es muy recomendable y mejorará tus posibilidades de éxito en la pérdida de peso. Las únicas actividades que te recomendamos evitar son los deportes de contacto que puedan implicar golpes en el abdomen, como el rugby o las artes marciales. Dentro de tu paquete de cuidados postoperatorios, recibirás acceso a la App de Grupo del Balón Gástrico, con cientos de clases de fitness para todos los niveles y estilos de forma física. Tanto si eres un gimnasta habitual como un completo novato, habrá ejercicios que se adapten a tus necesidades y te pongan en movimiento. También recibirás una serie de vídeos de fitness para hacer en casa.
¿Necesito seguir una dieta específica antes de la extracción del globo?
Para la extracción del balón intragástrico, es necesario seguir una dieta de sólo líquidos claros durante 3 días antes de la fecha programada para la intervención.
Durante este tiempo debes consumir una dieta líquida clara que consista únicamente en lo siguiente:
- Agua
- Té negro o café negro (sin azúcar)
- Caldo
- Zumo de verduras (sin pulpa)
- Calabaza (sin azúcar añadido)
Dieta postoperatoria
Esta información te guiará paso a paso por las fases postoperatorias tras la inserción de la banda gástrica.
Las fases de progresión de la textura de los líquidos a los sólidos son importantes para reducir el riesgo de efectos secundarios desagradables, como náuseas, vómitos, dolor y malestar. Por tanto, es importante no saltarse ninguna de las fases.
Tendrás que seguir una dieta de textura modificada durante 2 semanas, antes de volver a una dieta de textura normal. La dieta se divide en 4 etapas distintas:
- Líquidos
- Puré
- Suave
- Regular
Fase 1 – sólo líquidos suaves durante 1 semana (día 0-7)
Puedes empezar a beber sorbos de líquido en cuanto te sientas capaz de hacerlo. Para obtener el máximo éxito del globo debes esperar unos 20-30 minutos después de comer antes de beber; estotambién ayudará a lavar los restos de comida que puedan haberse quedado pegados al globo. Recuerda sentarte erguido durante y después de las comidas. Bebe pequeñas cantidades a lo largo del día:no dejes que te entre demasiada sed, ya que no podrás beber grandes cantidades a la vez. Empieza con sorbos (pequeños y frecuentes) y, si te sientes cómodo, aumenta gradualmente la cantidad.
- Evita las bebidas gaseosas/con gas y el alcohol
- Procura tomar entre 1,5 y 2 litros de líquidos al día para mantenerte hidratado.
- Todos los líquidos deben ser completamente suaves, sin trocitos ni grumos (por ejemplo, que se puedan chupar con una pajita).
- Evita los grandes tragos, ya que pueden causar malestar, náuseas, náuseas y regurgitación.
¿Qué líquidos son adecuados?
- Leche desnatada o semidesnatada o leche sin lactosa o de soja (prueba a añadir leche desnatada en polvo o proteínas en polvo)
- Batidos ricos en proteínas
- SlimFast o batido sustitutivo de comida alternativo
- Bebidas de yogur natural o natural bajo en grasas
- Sopa Complan
- Sopa de meriteno
- Agua proteica
Puedes tomar otros líquidos:
- Agua tranquila
- Marmite®, Bovril®, consomé, caldo
- Sopas claras
- Infusiones de hierbas o frutas
- Té y café (utiliza edulcorantes, no azúcar)
- Calabaza sin azúcar añadido/sin azúcar
- Gelatina sin azúcar
- Zumo de verduras diluido (sin trocitos)
Ejemplo de plan de comidas
- Desayuno: Batido rico en proteínas
- Comida: Batido SlimFast o sopa Meritene/Complan (1 sobre)
- Cena: Batido rico en proteínas o Sopa Meritene/Complan
- Bocadillos entre comidas: si sientes hambre entre comidas puedes consumir 200 ml de leche desnatada/semidesnatada/lacto-libre/soja 8
Fase 2 – sólo purés de alimentos durante 4 días (día 8-11)
Durante esta fase, todos los alimentos deben estar hechos puré y completamente lisos, sin trocitos ni grumos.
Los alimentos en puré son suaves y pueden pasar fácilmente por tu estómago. Debes utilizar una batidora, una licuadora o un robot de cocina para hacer purés con los alimentos hasta conseguir la consistencia adecuada. Intenta conseguir una consistencia suave como la del “yogur”.
Intenta incluir alimentos ricos en proteínas en tus comidas para mantenerte saciado durante más tiempo.
¿Cuánto y cuándo?
Come de 5 a 6 comidas pequeñas a lo largo del día durante esta etapa. Empieza con 1-2 cucharadas en tus comidas y tentempiés, y si te sientes cómodo aumenta gradualmente la cantidad.
A medida que avances en la fase de puré, puede que notes que tus raciones aumentan gradualmente. Sin embargo, recuerda dejar de comer a los primeros signos de saciedad o si te sientes incómodo. Si comes demasiado, puedes experimentar dolor, náuseas y vómitos.
- Procura tomar entre 1,5 y 2 litros de líquidos al día para mantenerte hidratado.
- Evita las bebidas gaseosas, carbonatadas o azucaradas y el alcohol.
¿Qué alimentos son adecuados?
Todos los alimentos de la tabla siguiente son adecuados, y habrá que hacerlos puré.
Ejemplo de plan de comidas
Desayuno:
Weetabix, Oatibix O Ready Brek con abundante leche desnatada/semidesnatada/lacto-libre/soja O bote o bolsa de yogur rico en proteínas
Ideas para comer y cenar:
- Puré de pollo con patata y verduras
- Puré de espaguetis a la boloñesa y verduras
- Puré de lentejas o sopa de verduras o pollo
- Puré de conservas de pescado (atún, sardinas y caballa) con patatas y verduras
- Puré de alubias cocidas/garbanzos en conserva.
Merienda:
Yogur desnatado (sin trocitos), humus desnatado, natillas desnatadas con puré de fruta, batido (sin trocitos), batido casero (sin trocitos, receta sana)
Etapa 3 – alimentos blandos que se puedan triturar con el tenedor durante 3 días (día 12-14)
Los alimentos blandos son los que tienen una consistencia blanda, están bien cocinados y se pueden triturar fácilmente con un tenedor. No es necesario que utilices una batidora durante la fase blanda.
Alimentos que debes evitar:
Evita los alimentos duros o que contengan pieles, semillas y pepitas, ya que serán difíciles de triturar hasta conseguir una consistencia blanda.
- Maíz dulce, guisantes, apio, tomate fresco, piel de patata, frutos secos, semillas, queso duro
- Alimentos secos y desmenuzables, p. ej. galletas, crackers
- Alimentos de consistencia mixta, por ejemplo, sopa minestrone, copos de cereales con leche
- Evita las bebidas gaseosas/con gas/con azúcar y el alcohol
¿Cuánto y cuándo?
Haz 3 comidas al día y, si tienes hambre entre ellas, toma un tentempié. Utiliza un plato pequeño para tus comidas principales, ¾ de tu plato debe incluir una proteína y verduras, y el ¼ restante debe incluir hidratos de carbono. Recuerda que debes dejar de comer a la primera señal de saciedad o si te sientes incómodo. Si comes demasiado, puedes experimentar dolor, náuseas y vómitos.
- Procura tomar entre 1,5 y 2 litros de líquidos al día para mantenerte hidratado.
Ejemplo de plan de comidas
Ideas para el desayuno:
- Gachas, Oatibix o Weetabix con leche desnatada
- Puré de alubias cocidas
- Huevos cocidos blandos, por ejemplo, revueltos, escalfados, tortilla
Ideas para comer y cenar:
- Pescado en conserva o en escamas blandas con puré de patata y verduras
- Pastel de pastor o de requesón con puré de verduras
- Picadillo de pollo/carne de vacuno/cordero/pavo con cuscús/puré de patata y verduras
- Picadillo de quorn o soja con pasta y verduras
- Tortilla con queso rallado bajo en grasas y puré de tomate pelado y sin pepitas
- Queso de coliflor
- Risotto con puré suave de verduras
- Cazuela de pollo o carne
- Sopas espesas, por ejemplo de lentejas, jamón, puerro y patata
- Guisos de pollo/pescado/carne/cordero/verduras
Ideas para merendar:
Vaso de 200 ml de leche desnatada (añade 1-2 cucharaditas de leche desnatada en polvo) o batido rico en proteínas o yogur rico en proteínas o natillas bajas en grasa o yogur bajo en grasa
Etapa 4 – Alimentos regulares a partir del día 15
A partir del día 15 puedes introducir gradualmente alimentos de textura regular y aumentar la variedad de alimentos de tu dieta.
Sigue haciendo 3 comidas regulares al día e intenta no dejar pasar más de 3-4 horas entre comidas.
- COME PRIMERO -Proteínas(carne, pescado, aves, huevos, judías, legumbres)
- COME EN SEGUNDO LUGAR- Verduras y ensalada
- COME LO ÚLTIMO – Hidratos de carbono (pan, arroz, patata, pasta, cereales)
Orientación alimentaria
- No debes picar (comer pequeñas cantidades de comida constantemente a lo largo del día) ni pasar mucho tiempo sin comer.
- Procura tomar entre 1,5 y 2 litros de líquidos al día para mantenerte hidratado. Evita tomar grandes cantidades a la vez.
- Limita la ingesta de alcohol, se te permite tomar 1 ó 2 vasos de bebida alcohólica sólo en ocasiones sociales.
- Evita los alimentos ricos en grasas y calorías, los tentempiés y las bebidas azucaradas, ya que no te ayudarán a perder peso.
- Procura comer despacio, masticar bien y separar la comida de la bebida.
- Intenta beber algo 30 minutos después de haber terminado de comer para “enjuagar” el globo
- Utiliza un plato lateral para ayudarte a guiar tus raciones y sigue el modelo de plato que aparece a continuación.
- Si tienes hambre entre comidas, elige un tentempié nutritivo, como una pieza de fruta, un yogur rico en proteínas, un puñado de frutos secos variados o un vaso de leche desnatada/semidesnatada/de soja/sin lactosa.
Posibles alimentos problemáticos
Puede haber alimentos después de la inserción de un balón intragástrico que a algunas personas les resulte difícil tolerar y tengan la sensación de que se les “atascan” o les puedan sentar mal. Entre ellos: carne roja y blanca firme o seca, pan, arroz y pasta.
Posibles efectos secundarios:
La inserción del globo puede tener algunos efectos secundarios; a continuación se enumeran los más frecuentes:
Náuseas y vómitos
Las náuseas y los vómitos son muy frecuentes después de la intervención. Te darán medicación contra las náuseas para ayudar a controlarlas. Sin embargo, es frecuente que tengas estos síntomas durante un par de semanas después de la intervención, mientras tu estómago se adapta a la colocación del globo.
Para aliviar las náuseas, asegúrate de masticar bien los alimentos, separa la comida de la bebida y consume porciones pequeñas.
Intenta moverte aunque no te apetezca, ya que ayudará a que la comida pase del estómago al intestino.
Si tienes dificultades para retener líquidos después de los cuatro primeros días o si estás preocupada, ponte en contacto con el equipo del hospital.
Reducción del volumen de las heces o de la frecuencia de las deposiciones
Esto es frecuente y normalmente está relacionado con la menor cantidad de comida que se ingiere. Las deposiciones normales pueden ser desde 3 veces al día hasta 3 veces por semana.
Si tus heces son difíciles de evacuar, asegúrate de beber suficiente agua a lo largo del día (la mayoría de la gente necesita unos 2 litros al día). También deberías incluir en tu dieta alimentos ricos en fibra, como fruta, verdura y cereales integrales. Estos alimentos te ayudarán a aliviar el estreñimiento y también suelen ser bajos en calorías y saciantes.
Acidez y reflujo ácido
La acidez estomacal y el reflujo ácido son frecuentes tras la inserción del balón, y se recetarán medicamentos para ayudar a controlarlos. Algunos alimentos, como la cafeína, el alcohol y los alimentos picantes y grasos, pueden empeorar el reflujo si se toman en grandes cantidades.
Pequeñas cantidades de leche y productos lácteos bajos en grasa pueden ayudar con el reflujo ácido, al igual que permanecer erguido después de las comidas y dejar de comer al menos 2 horas antes de acostarse.
Mientras estés en el hospital te darán una medicación (normalmente lansoprazol) para reducir la acidez gástrica y evitar la formación de úlceras de estómago. Te darán una pequeña dosis de esta medicación para que te la lleves a casa cuando te den el alta. Es esencial que sigas tomando esta medicación durante todo el tiempo que tengas colocado el balón. Asegúrate de ponerte en contacto con tu médico de cabecera para que te repita la receta una vez que se haya terminado el suministro del hospital.
Olor asociado a eructos
Los eructos malolientes pueden ser un problema y es probable que estén relacionados con la comida que se queda atascada en la mucosa que recubre el globo. Para evitarlo, asegúrate de beber algo 30 minutos después de comer, mastica bien la comida e intenta moverte mucho, ya que esto puede ayudar a evitar que la comida se atasque.
Hinchazón
Esto es frecuente y se debe a que el globo se asienta en el estómago. Desgraciadamente, poco se puede hacer al respecto, aparte de quitar el globo. Intenta recordar que, aunque la hinchazón puede ser incómoda, el globo es sólo temporal y está ahí para ayudarte a reducir tu peso. Si no puedes tolerar las molestias de la hinchazón, habrá que retirar el globo.
¿Qué ocurre si el globo se desinfla espontáneamente?
Si el globo se desinfla antes de una extracción programada, deberías notar un tinte azul en la orina o las heces. Ponte en contacto con el equipo y acude inmediatamente a nuestro Servicio de Urgencias para que podamos retirar el globo.
Vitaminas y minerales
Debido a la reducción del tamaño de las raciones y de la ingesta total de alimentos, no obtendrás las vitaminas y minerales adecuados de la dieta. Por tanto, tendrás que empezar a tomar un suplemento adicional de vitaminas y minerales una vez al día. En cuanto puedas empezar a tomar líquidos, puedes empezar a tomar tu suplemento multivitamínico y mineral.
