Introduction
Le ballon intra-gastrique est un ballon souple en silicone qui est placé à l’intérieur de l’estomac et rempli de sérum physiologique (eau stérile) et d’un colorant bleu. En prenant de la place dans votre estomac, le ballon vous aide à vous sentir rassasié par une plus petite quantité de nourriture. Associé à un régime alimentaire équilibré et à une activité physique accrue, le ballon intra-gastrique peut vous aider à perdre du poids.
Que se passe-t-il pendant l’insertion du ballon intra-gastrique ?
Le ballon sera inséré dans votre gorge à l’aide d’un tube, soit sous sédation légère, soit sous anesthésie générale. Le tube n’interfère à aucun moment avec votre respiration car il passe dans l’œsophage et non dans le conduit respiratoire.
Une fois dans votre estomac, le ballon est gonflé avec du sérum physiologique et du colorant bleu. Le volume de sérum physiologique inséré varie de 500 à 700 ml. Une fois gonflé, le ballon est trop grand pour passer dans l’intestin et il flotte librement dans l’estomac. L’intervention dure généralement de 20 à 30 minutes.
Combien de temps le ballon reste-t-il en place ?
Le ballon peut rester à l’intérieur pendant 6 à 12 mois. Les périodes d’utilisation plus longues ne sont pas recommandées car, avec le temps, l’acidité de l’estomac affaiblit le matériau du ballon et le fait se dégonfler.
Combien de temps vous sentez-vous malade après un ballon gastrique ?
Les symptômes tels que les nausées, les crampes et les spasmes après le ballon gastrique peuvent durer jusqu’à une semaine, mais chez la majorité des patients, ils disparaissent au bout de 1 à 3 jours. Si les troubles ne régressent pas, il peut être nécessaire de retirer le ballon. Les troubles les plus fréquents sont les nausées et les crampes. Si certains patients ne ressentent pas du tout ces troubles, d’autres peuvent les ressentir plus fortement.
Dois-je suivre un régime alimentaire spécifique avant l’insertion du ballon ?
Votre estomac doit être complètement vide avant l’insertion du ballon.
Par conséquent, vous devez cesser de manger pendant au moins 6 heures et boire tout liquide pendant 4 heures avant l’intervention.
Si vous devez prendre un médicament spécifique à un moment précis, nous vous conseillons de consulter votre médecin généraliste ou l’équipe bariatrique pour obtenir des conseils supplémentaires.
Puis-je faire de l’exercice avec un ballon gastrique ?
Au cours de la première semaine suivant l’intervention, vous ne devez pas prévoir d’activité intense. Une fois que votre corps s’est adapté au ballon, il n’y a aucune raison pour que vous ne continuiez pas à faire de l’exercice. En fait, il est fortement recommandé de commencer un programme d’exercice régulier, ce qui augmentera vos chances de réussite de la perte de poids. Les seules activités que nous vous recommandons d’éviter sont les sports de contact qui peuvent impliquer des coups à l’abdomen, comme le rugby ou les arts martiaux. Dans le cadre de votre programme de suivi, vous aurez accès à l’application de groupe du ballon gastrique, qui propose des centaines de cours de fitness adaptés à tous les niveaux et à tous les styles. Que vous soyez un habitué de la salle de sport ou un novice, vous trouverez des exercices adaptés à vos besoins et qui vous feront bouger ! Vous recevrez également une série de vidéos de fitness à faire chez vous.
Dois-je suivre un régime alimentaire spécifique avant le retrait des ballons ?
Pour le retrait du ballon intragastrique, il est nécessaire de suivre un régime à base de liquides clairs uniquement pendant les 3 jours précédant la date prévue de l’intervention.
Pendant cette période, vous devez consommer un régime liquide clair composé uniquement des éléments suivants :
- L’eau
- Thé noir ou café noir (sans sucre)
- Bouillon
- Jus de légumes (sans pulpe)
- Courge (sans sucre ajouté)
Régime post-opératoire
Ces informations vous guideront pas à pas dans les étapes post-opératoires après la pose de l’anneau gastrique.
Les phases de progression de la texture des liquides vers les solides sont importantes pour réduire le risque d’effets secondaires désagréables tels que les nausées, les vomissements, la douleur et l’inconfort. Il est donc important de ne pas sauter l’une ou l’autre de ces étapes.
Vous devrez suivre un régime à texture modifiée pendant 2 semaines, avant de revenir à un régime à texture normale. Le régime est divisé en 4 étapes distinctes :
- Liquides
- Purée
- Douceur
- Régulière
Étape 1 – seulement des liquides lisses pendant 1 semaine (jour 0-7)
Vous pouvez commencer à boire par petites gorgées dès que vous vous en sentez capable. Pour obtenir le meilleur résultat possible, vous devez attendre environ 20 à 30 minutes après avoir mangé avant de prendre un verre – celapermettra également d’éliminer les débris alimentaires qui auraient pu rester collés au ballon. N’oubliez pas de vous tenir droit pendant et après les repas. Buvez de petites quantités tout au long de la journée –ne vous laissez pas aller à la soif, car vous ne pourrez pas boire de grandes quantités à la fois. Commencez par de petites gorgées (peu et souvent), et si vous vous sentez à l’aise, augmentez progressivement la quantité.
- Évitez les boissons gazeuses et l’alcool.
- Essayez de boire 1,5 à 2 litres de liquide par jour pour rester hydraté.
- Tous les liquides doivent être complètement lisses, sans morceaux ni grumeaux (par exemple, ils peuvent être aspirés à travers une paille).
- Évitez les grandes gorgées, car elles peuvent provoquer des malaises, des nausées, des vomissements et des régurgitations.
Quels sont les liquides qui conviennent ?
- Lait écrémé ou demi-écrémé ou lait sans lactose ou lait de soja (essayez d’ajouter du lait écrémé en poudre ou des protéines en poudre).
- Shakes hyperprotéinés
- SlimFast ou autre substitut de repas
- Yaourt à boire nature ou allégé en matières grasses
- Soupe Complan
- Soupe Meritene
- Eau protéinée
Autres fluides que vous pouvez avoir :
- Eau calme
- Marmite®, Bovril®, consommé, bouillon
- Soupes claires
- Tisanes de fruits ou d’herbes
- Thé et café (utilisez des édulcorants et non du sucre)
- Courge sans sucre ajouté/sans sucre
- Gelée sans sucre
- Jus de légumes dilué (sans morceaux)
Exemple de plan de repas
- Petit-déjeuner : boisson hyperprotéinée
- Déjeuner : Shake SlimFast ou soupe Meritene/Complan (1 sachet)
- Repas du soir : Shake hyperprotéiné ou soupe Meritene/Complan
- Collations entre les repas : si vous avez faim entre les repas, vous pouvez consommer 200 ml de lait écrémé/semi-écrémé/sans lactose/soja 8.
Étape 2 – ne réduire les aliments en purée que pendant 4 jours (du 8 au 11)
À ce stade, tous les aliments doivent être réduits en purée et être complètement lisses, sans morceaux ni grumeaux.
Les aliments en purée sont lisses et peuvent passer facilement dans l’estomac. Vous devez utiliser un mixeur, un liquéfacteur ou un robot ménager pour réduire vos aliments en purée et leur donner la bonne consistance. Essayez d’obtenir une consistance lisse comme celle d’un yaourt.
Essayez d’inclure des aliments riches en protéines dans vos repas pour rester rassasié plus longtemps.
Combien et quand ?
Au cours de cette phase, prenez 5 à 6 petits repas tout au long de la journée. Commencez par 1 à 2 cuillères à soupe lors de vos repas et collations, et si vous vous sentez à l’aise, augmentez progressivement la quantité.
Au fur et à mesure que vous progressez dans l’étape de la purée, vous pouvez constater que vos portions augmentent progressivement. Cependant, n’oubliez pas d’arrêter de manger dès les premiers signes de satiété ou si vous vous sentez mal à l’aise. Si vous mangez trop, vous risquez de ressentir des douleurs, des nausées et des vomissements.
- Essayez de boire 1,5 à 2 litres de liquide par jour pour rester hydraté.
- Évitez les boissons gazeuses/carbonatées/sucrées et l’alcool.
Quels sont les aliments qui conviennent ?
Tous les aliments figurant dans le tableau ci-dessous conviennent et doivent être réduits en purée.
Exemple de plan de repas
Petit déjeuner :
Weetabix, Oatibix OU Ready Brek avec beaucoup de lait écrémé/semi-écrémé/sans lactose/soja OU un pot ou un sachet de yaourt riche en protéines.
Idées de déjeuners et de dîners :
- Réduire le poulet en purée avec des pommes de terre et des légumes
- Réduire en purée les spaghettis bolognaises et les légumes
- Réduisez en purée une soupe de lentilles, de légumes ou de poulet
- Réduisez en purée des conserves de poisson (thon, sardines et maquereaux) avec des pommes de terre et des légumes.
- Réduisez en purée les haricots cuits/les pois chiches conservés.
En-cas :
Yogourt allégé (sans morceaux), humous allégé, crème anglaise allégée avec purée de fruits, smoothie (sans morceaux), milkshake maison (sans morceaux, recette saine).
Étape 3 – aliments mous et pouvant être écrasés à la fourchette pendant 3 jours (12-14 jours)
Les aliments mous sont des aliments qui ont une consistance molle, qui sont bien cuits et qui peuvent facilement être écrasés à la fourchette. Il n’est pas nécessaire d’utiliser un mixeur au stade des aliments mous.
Aliments à éviter :
Évitez les aliments durs ou contenant des peaux, des graines et des pépins, car il sera difficile de les réduire en purée pour obtenir une consistance molle.
- Maïs doux, petits pois, céleri, tomate fraîche, peau de pomme de terre, noix, graines, fromage à pâte dure
- Aliments secs et friables (biscuits, crackers, etc.)
- Aliments de consistance mixte, par exemple soupe minestrone, flocons de céréales avec du lait.
- Évitez les boissons gazeuses/carbonatées/sucrées et l’alcool.
Combien et quand ?
Prenez 3 repas par jour et si vous avez faim entre les repas, prenez une collation. Utilisez une petite assiette pour vos repas principaux, ¾ de votre assiette devrait comprendre une protéine et des légumes, et le ¼ restant de votre assiette devrait comprendre des hydrates de carbone. N’oubliez pas d’arrêter de manger dès les premiers signes de satiété ou si vous vous sentez mal à l’aise. Si vous mangez trop, vous risquez de ressentir des douleurs, des nausées et des vomissements.
- Essayez de boire 1,5 à 2 litres de liquide par jour pour rester hydraté.
Exemple de plan de repas
Idées pour le petit-déjeuner :
- Porridge, Oatibix ou Weetabix avec du lait écrémé
- Purée de fèves au lard
- Œufs à la coque, par exemple brouillés, pochés, omelette
Idées de déjeuners et de dîners :
- Poisson en conserve ou en flocons avec purée de pommes de terre et légumes
- Shepherd’s pie ou cottage pie avec purée de légumes
- Hachis de poulet/bœuf/agneau/turkey avec couscous/pommes de terre écrasées et légumes
- Hachis de maïs ou de soja avec pâtes et légumes
- Omelette au fromage râpé pauvre en matières grasses avec de la purée de tomates pelées et sans pépins
- Fromage de chou-fleur
- Risotto avec purée de légumes
- Casserole de poulet ou de viande
- Soupes épaisses, par exemple lentilles, jambon, poireaux et pommes de terre
- Ragoûts de poulet/poisson/bœuf/agneau/légumes
Idées d’en-cas :
200ml de lait écrémé (ajoutez 1-2 cuillères à café de lait écrémé en poudre) ou un shake hyperprotéiné ou un yaourt hyperprotéiné ou une crème pâtissière allégée ou un yaourt allégé.
Étape 4 – Alimentation régulière à partir du 15e jour
À partir du quinzième jour, vous pouvez introduire progressivement des aliments de texture normale et augmenter la variété des aliments dans votre régime alimentaire.
Continuez à prendre trois repas réguliers par jour et essayez de ne pas laisser s’écouler plus de 3 à 4 heures entre les repas.
- Mangez d’abord des protéines(viande, poisson, volaille, œufs, haricots, légumes secs).
- MANGER EN DEUXIÈME LIGNE – Légumes et salade
- MANGER EN DERNIER – Glucides (pain, riz, pommes de terre, pâtes, céréales)
Conseils en matière d’alimentation
- Vous ne devez pas brouter (manger de petites quantités de nourriture en permanence au cours de la journée) ni rester longtemps sans manger.
- Essayez de boire 1,5 à 2 litres de liquide par jour pour rester hydraté. Évitez de boire de grandes quantités à la fois.
- Limitez votre consommation d’alcool, vous êtes autorisé à boire 1 ou 2 verres de boisson alcoolisée uniquement lors d’occasions sociales.
- Évitez les aliments riches en graisses et en calories, les en-cas et les boissons sucrées, car ils ne contribuent pas à la perte de poids.
- Essayez de manger lentement, de bien mastiquer et de séparer les repas et les boissons.
- Essayez de boire un verre 30 minutes après avoir fini de manger pour “rincer” le ballon.
- Utilisez une assiette latérale pour guider vos portions et suivez le modèle d’assiette ci-dessous.
- Si vous avez faim entre les repas, choisissez un en-cas nutritif comme un fruit, un yaourt riche en protéines, une poignée de noix mélangées ou un verre de lait écrémé/semi-écrémé/soja/sans lactose.
Aliments posant problème
Après l’insertion d’un ballon intra-gastrique, certaines personnes peuvent avoir du mal à tolérer certains aliments et avoir l’impression qu’ils sont “coincés” ou qu’ils peuvent vous rendre malade. Il s’agit notamment des viandes rouges et blanches fermes ou sèches, du pain, du riz et des pâtes.
Effets secondaires possibles :
La mise en place du ballon peut entraîner certains effets secondaires, dont les plus courants sont énumérés ci-dessous :
Nausées et vomissements
Les nausées et les vomissements sont très fréquents après l’intervention. Vous recevrez des médicaments contre les nausées pour vous aider à les contrôler. Il est cependant courant de ressentir ces symptômes pendant quelques semaines après l’intervention, le temps que votre estomac s’adapte à la présence du ballon.
Pour lutter contre les nausées, veillez à bien mâcher vos aliments, séparez les repas des boissons et consommez de petites portions.
Essayez de bouger, même si vous n’en avez pas envie, car cela aidera les aliments à passer de l’estomac à l’intestin.
Si vous avez du mal à vous hydrater après les quatre premiers jours ou si vous êtes inquiet, veuillez contacter l’équipe de l’hôpital.
Diminution du volume des selles ou de la fréquence des selles
Ce phénomène est courant et est normalement lié à la faible quantité de nourriture ingérée. Les selles normales peuvent avoir lieu entre 3 fois par jour et 3 fois par semaine.
Si vos selles sont difficiles à évacuer, veillez à boire suffisamment d’eau tout au long de la journée (la plupart des gens ont besoin d’environ 2 litres par jour). Essayez également d’inclure des aliments riches en fibres dans votre régime alimentaire, tels que les fruits, les légumes et les céréales/pain complets. Ces aliments vous aideront à soulager la constipation et sont généralement peu caloriques et rassasiants.
Brûlures d’estomac et reflux acides
Les brûlures d’estomac et les reflux acides sont fréquents après la pose d’un ballonnet et des médicaments seront prescrits pour aider à les contrôler. Certains aliments, comme la caféine, l’alcool, les aliments épicés et gras, peuvent aggraver le reflux s’ils sont consommés en grande quantité.
De petites quantités de lait et de produits laitiers allégés peuvent aider à lutter contre le reflux acide, tout comme le fait de rester debout après les repas et d’arrêter de manger au moins deux heures avant d’aller se coucher.
Pendant votre séjour à l’hôpital, on vous donnera des médicaments (généralement du lansoprazole) pour réduire l’acidité de l’estomac et prévenir la formation d’ulcères gastriques. On vous donnera une petite quantité de ce médicament à emporter chez vous lorsque vous sortirez de l’hôpital. Il est essentiel que vous continuiez à prendre ce médicament pendant toute la durée de la pose du ballon. Veillez à contacter votre médecin généraliste pour obtenir une nouvelle ordonnance une fois que la réserve de l’hôpital sera épuisée.
Odeur associée aux éructations/étranglements
Des éructations ou des rots malodorants peuvent être un problème et sont probablement liés au fait que des aliments restent coincés dans et autour du mucus qui recouvre le ballon. Pour éviter cela, veillez à boire 30 minutes après avoir mangé, mâchez bien vos aliments et essayez de bouger beaucoup afin d’empêcher les aliments de rester coincés.
Ballonnements
Ce problème est fréquent et est dû au fait que le ballon est coincé dans l’estomac. Malheureusement, il n’y a pas grand-chose à faire pour remédier à ce problème, si ce n’est de faire retirer le ballon. Essayez de vous rappeler que même si les ballonnements peuvent être inconfortables, le ballon n’est que temporaire et qu’il est là pour vous aider à réduire votre poids. Si vous ne pouvez pas tolérer la gêne occasionnée par les ballonnements, le ballon devra être retiré.
Que se passe-t-il si le ballon se dégonfle spontanément ?
Si le ballon se dégonfle avant le retrait prévu, vous devriez constater la présence d’un colorant bleu dans vos urines ou vos selles. Contactez l’équipe et venez immédiatement au service des urgences pour que nous puissions retirer le ballon.
Vitamines et minéraux
En raison de la réduction de la taille des portions et de l’apport alimentaire global, le régime alimentaire ne vous apportera pas suffisamment de vitamines et de minéraux. Vous devrez donc commencer à prendre un supplément de vitamines et de minéraux une fois par jour. Dès que vous pourrez commencer à boire, vous pourrez commencer à prendre votre supplément de multivitamines et de minéraux.
